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出版日期:2020年06月30日   
拔牙后如何护理
  拔牙后,原以为可以“一身轻松”,可后续的肿胀、疼痛却还在折磨着患者。临床上,拔牙引起的创伤性肿胀是机体对机械刺激的保护性反应,是一种正常现象。虽然无法完全杜绝,但是患者可通过科学方法尽量减轻术后肿胀。
  目前,国际上普遍认同处理急性损伤的“RICE”原则非常适用于拔牙术后护理。
  休息(Rest)拔牙术后视创伤严重程度,应给予适当休息,不宜剧烈运动,以免再次出血和加剧肿胀;
  冷敷(Ice)拔牙术后冷敷十分关键,不但能减少血液、组织液渗出,减轻肿胀,还有一定的镇痛作用,因此,提倡拔牙术后48小时内间断性冰敷,但要注意避免长时间连续冰敷导致皮肤冻伤;
  加压(Compression)有些复杂的患牙被拔除后,除了冰敷外还要辅助进行局部加压,其目的与冷敷一样;
  抬高(Elevation)在术后48小时内,使患处水平面高于心脏水平面(避免平躺,晚上睡觉时多垫一个枕头)。
  此外,抽烟、过早吹奏乐器、连续咳嗽、过早洗热水澡等行为都会加重术后肿胀和疼痛,均应避免。
  正常拔牙造成的肿胀通常在术后48小时—72小时达到高峰,然后逐步消退,术后第5天基本消失。若超过3天肿胀不能缓解,且伴有剧烈疼痛,应及时复诊。
  临床上,经常遇到患者将拔牙后创口感染与网传的“干槽症”混淆的情况。拔牙术后,感染最常见的原因是患者术后口腔卫生不佳,食物残渣等留存在牙窝内导致厌氧菌大量繁殖,形成局部肿胀和大量感染性肉芽。干槽症原因比较复杂,男性抽烟和女性月经周期等都可能有影响,一般表现为拔牙后2天—3天时疼痛突然加重,但伤口局部肿胀不明显。无论是以上哪种情况,患者都应及时复诊。
  李国威